Casos, óbitos e letalidade por COVID-19: análise de dados sociais e assistenciais do Nordeste brasileiro / Cases, deaths and lethality due to COVID-19: analysis of social and assistance data from the Brazilian Northeast

Objetivo: Analisar o impacto da cobertura da Atenção Primária à Saúde, Índice de Desenvolvimento Humano e Bolsa Família na ocorrência de casos, óbitos e letalidade por COVID-19 no Nordeste brasileiro. Método: Estudo descritivo, de caráter transversal, com dados extraídos das plataformas estaduais da COVID-19, Sistema de Informação em Saúde para Atenção Básica e Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada. Foram utilizados testes de correlação de Spearman e Kruskal-Wallis. Resultados:Verificou-se que foram notificados 483.793 casos confirmados de COVID-19 e 19.307 óbitos por esse agravo no Nordeste brasileiro. Com relação à ocorrência da COVID-19, o Estado do Ceará apresentou maior taxa de casos (1200,83/100.000 habitantes). Observou-se que quanto maior cobertura da ESF maior identificação da ocorrência de casos confirmados (r=0,855 e p-valor=0,002) e óbitos (r=0,818 e p-valor=0,004) por COVID-19. Conclusão: A Estratégia Saúde da Família é um modelo organizativo da Atenção Primária à Saúde potente para enfrentamento da pandemia, a partir da prevenção, rastreamento entre grupos mais vulneráveis, identificação e notificação dos casos e óbitos por COVID-19. Descritores: Atenção Primária à Saúde; Cobertura de Serviços de Saúde; Indicadores de Desenvolvimento; Infecções por Coronavírus; Programas Sociais.

Objective:To analyze the impact of the coverage of Primary Health Care, Human Development Index and Bolsa Família on the occurrence of cases, deaths and lethality due to COVID-19 in the Brazilian Northeast. Method:Descriptive, cross-sectional study, with data extracted from the state platforms for COVID-19, the Health Information System for Primary Care and the Institute for Applied Economic Research. Spearman and Kruskal-Wallis correlation tests were used. Results:It was found that 483,793 confirmed cases of COVID-19 and 19,307 deaths from this condition were reported in the Brazilian Northeast. Regarding the occurrence of COVID-19, the State of Ceará had the highest rate of cases (1200.83/100,000 inhabitants). It was observed that the greater the coverage of FHS, the greater the number of confirmed cases (r=0.855 and p-value=0.002) and deaths (r=0.818 and p-value=0.004) due to COVID-19. Conclusion:The Family Health Strategy is an organizational model of Primary Health Care powerful to cope with the pandemic, based on prevention, tracking among the most vulnerable groups, identification and notification of cases and deaths due to COVID-19.Descriptors:Primary Health Care; Health Services Coverage; Development Indicators; Coronavirus Infections; Social Programs.

Casos, óbitos e letalidade por COVID-19: análise de dados sociais e assistenciais do Nordeste brasileiro / Cases, deaths and lethality due to COVID-19: analysis of social and assistance data from the Brazilian Northeast

Objetivo: Analisar o impacto da cobertura da Atenção Primária à Saúde, Índice de Desenvolvimento Humano e Bolsa Família na ocorrência de casos, óbitos e letalidade por COVID-19 no Nordeste brasileiro. Método: Estudo descritivo, de caráter transversal, com dados extraídos das plataformas estaduais da COVID-19, Sistema de Informação em Saúde para Atenção Básica e Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada. Foram utilizados testes de correlação de Spearman e Kruskal-Wallis. Resultados: Verificou-se que foram notificados 483.793 casos confirmados de COVID-19 e 19.307 óbitos por esse agravo no Nordeste brasileiro. Com relação à ocorrência da COVID-19, o Estado do Ceará apresentou maior taxa de casos (1200,83/100.000 habitantes). Observou-se que quanto maior cobertura da ESF maior identificação da ocorrência de casos confirmados (r=0,855 e p-valor=0,002) e óbitos (r=0,818 e p-valor=0,004) por COVID-19. Conclusão: A Estratégia Saúde da Família é um modelo organizativo da Atenção Primária à Saúde potente para enfrentamento da pandemia, a partir da prevenção, rastreamento entre grupos mais vulneráveis, identificação e notificação dos casos e óbitos por COVID-19. Descritores: Atenção Primária à Saúde; Cobertura de Serviços de Saúde; Indicadores de Desenvolvimento; Infecções por Coronavírus; Programas Sociais.

Objective:To analyze the impact of the coverage of Primary Health Care, Human Development Index and Bolsa Família on the occurrence of cases, deaths and lethality due to COVID-19 in the Brazilian Northeast. Method:Descriptive, cross-sectional study, with data extracted from the state platforms for COVID-19, the Health Information System for Primary Care and the Institute for Applied Economic Research. Spearman and Kruskal-Wallis correlation tests were used. Results:It was found that 483,793 confirmed cases of COVID-19 and 19,307 deaths from this condition were reported in the Brazilian Northeast. Regarding the occurrence of COVID-19, the State of Ceará had the highest rate of cases (1200.83/100,000 inhabitants). It was observed that the greater the coverage of FHS, the greater the number of confirmed cases (r=0.855 and p-value=0.002) and deaths (r=0.818 and p-value=0.004) due to COVID-19. Conclusion:The Family Health Strategy is an organizational model of Primary Health Care powerful to cope with the pandemic, based on prevention, tracking among the most vulnerable groups, identification and notification of cases and deaths due to COVID-19. Descriptors: Primary Health Care; Health Services Coverage; Development Indicators; Coronavirus Infections; Social Programs

Impact of the Covid-19 pandemic on the use of screens in early childhood / Repercusión de la pandemia de Covid-19 en el uso de pantallas en la primera infancia / Repercussão da pandemia da Covid-19 no uso de telas na primeiríssima infância

ABSTRACT Objective: To identify the impact of the Covid-19 pandemic on the use of digital screens in early childhood, from the perspective of mothers and education professionals. Method: Qualitative study, based on Bronfenbrenner's Bioecological Theory. Nine mothers of children under three years of age, enrolled in daycare centers in a municipality in the state of Paraíba, Brazil, and six education professionals who worked in these daycare centers participated. The data were collected between July and October 2021 via virtual interviews and analyzed according to inductive thematic analysis. Results: The restrictions imposed by the pandemic made screens the only available resource for children's educational activities, interaction, leisure, and distraction, causing an exponential increase in the time they spent in front of screens. Conclusion: The pandemic had a direct impact on the use of digital screens in early childhood, increasing the child's exposure time, according to parents and education professionals.

RESUMEN Objetivo: Identificar las repercusiones de la pandemia de Covid-19 en el uso de pantallas digitales en la primera infancia, desde la perspectiva de las madres y los profesionales de la educación. Método: Estudio cualitativo, basado en la Teoría Bioecológica de Bronfenbrenner. Participaron nueve madres de niños menores de tres años, matriculados en guarderías de un municipio del estado de Paraíba, Brasil, y seis profesionales de la educación que actuaban en esas guarderías. Los datos se recogieron entre julio y octubre de 2021 mediante entrevista virtual y se analizaron según un análisis temático inductivo. Resultados: Las restricciones impuestas por la pandemia convirtieron a las pantallas en el único recurso disponible para las actividades educativas, la interacción, el ocio y la distracción de los niños, lo que provocó un aumento exponencial del tiempo que pasaban frente a ellas. Conclusión: La pandemia tuvo un impacto directo en el uso de pantallas digitales en la primera infancia, repercutiendo en el aumento del tiempo de exposición del niño, según padres y profesionales de la educación.

RESUMO Objetivo: Identificar a repercussão da pandemia da Covid-19 no uso de telas digitais na primeiríssima infância, na perspectiva de mães e profissionais da educação. Método: Estudo qualitativo, baseado na Teoria Bioecológica de Bronfenbrenner. Participaram nove mães de crianças menores de três anos, matriculadas em creches de um município do estado da Paraíba, Brasil e seis profissionais da educação, que atuavam nessas creches. Os dados foram coletados entre julho e outubro de 2021 por meio de entrevista virtual e analisados conforme a análise temática indutiva. Resultados: As restrições impostas pela pandemia fizeram das telas o único recurso disponível para as atividades educativas, interação, lazer e distração das crianças, causando aumento exponencial no tempo em que essas passaram diante das telas. Conclusão: A pandemia repercutiu diretamente no uso de telas digitais na primeiríssima infância, impactando no aumento do tempo de exposição da criança, segundo os pais e profissionais da educação.

Benchmarking of apps for mobile devices targeted at children's health / Benchmarking de aplicaciones para dispositivos móviles dirigidas a la salud infantil / Benchmarking de aplicações para dispositivos móveis direcionados à saúde da criança

ABSTRACT Objective: to identify which of the apps available for children include information on monitoring growth and development, in a way similar to the Brazilian Children's Handbook. Method: this is an exploratory research study to survey apps designed to monitor children's growth and development. The "Benchmarking" technique was used to assist in the process. The search for apps was carried out in January 2023 in the Google Play and App Store stores. The data were tabulated in Microsoft Excel. After classifying the variables, absolute and relative frequencies were calculated. Results: a total of 624 apps were identified. Of these, 491 were found in Google Play and 133 in the App Store. After analyzing the app descriptions and excluding duplicates, 48 software options were selected for the final sample. 41% (19) of the apps are in Portuguese, 36% (17) of those selected intend to record children's development, and only 2% (1) store children's growth, development and vaccination data. Conclusion: the absence of an app similar to Children's Handbook for monitoring and recording children's health within the Unified Health System scope was evidenced.

RESUMEN Objetivo: identificar cuáles de las aplicaciones disponibles para el público infantil incluyen información sobre el control del crecimiento, en forma análoga a la Libreta de Salud Infantil brasileña. Método: investigación exploratoria para sondear aplicaciones destinadas a controlar el crecimiento y desarrollo infantil. Para facilitar el proceso se utilizó la técnica de Benchmarking. Se buscaron aplicaciones en las tiendas Google Play y App Store, en enero de 2023. Los datos se tabularon en Microsoft Excel. Luego de clasificar las variables se calcularon frecuencias absolutas y relativas. Resultados: se identificaron 624 aplicaciones. De ellas, se encontraron 491 en Google Play y 133 en App Store. Después de analizar la descripción de cada aplicación y de excluir duplicados se seleccionaron 48 opciones de software para la muestra final. El 41% (19) de las aplicaciones estaba en portugués, el 36% (17) de las seleccionadas están destinadas a registrar el desarrollo infantil, y solamente el 2% (1) almacena datos de crecimiento, desarrollo y vacunación infantil. Conclusión: se hizo evidente que no existe ninguna aplicación similar a la Libreta de Salud Infantil para controlar y registrar la salud en este grupo etario para el ámbito del Sistema Único de Salud.

RESUMO Objetivo: Identificar quais dos aplicativos disponíveis para o público infantil contemplam informações sobre o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento, análogos à Caderneta da Criança brasileira. Método: Trata-se de uma pesquisa exploratória de levantamento de aplicativos destinados ao acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil. Para auxiliar no processo, foi utilizada a técnica de benchmarking. A busca pelos aplicativos foi realizada nas lojas de aplicativos Google Play e App Store, em janeiro de 2023. Os dados foram tabulados no Microsoft Excel. Após a classificação de variável, calculou-se a frequência absoluta e relativa. Resultados: Foram identificados 624 aplicativos. Desses, 491 foram encontrados no Google play e 133 no App Store. Após análise da descrição da aplicação e exclusão de duplicatas, foram selecionados 48 softwares para a amostra final. 41% (19) dos aplicativos apresentam-se na língua portuguesa, 36% (17) dos selecionados propõem-se a registrar o desenvolvimento da criança, e apenas 2% (1) faz o armazenamento do crescimento, desenvolvimento e vacinação infantil. Conclusão: Evidenciou-se a ausência de um aplicativo análogo à Caderneta da Criança para o acompanhamento e registro da saúde infantil para o âmbito do Sistema Único de Saúde.

Educational intervention with nurses regarding childcare consultation: a mixed method study / Intervención educativa con enfermeras en la consulta de puericultura: un estudio de método mixto / Intervenção educativa com enfermeiros sobre consulta de puericultura: um estudo de método misto

ABSTRACT Objective: to determine the effect and influence of an educational intervention on childcare consultation on nurses' knowledge and practice. Method: a mixed research method was adopted, with a sequential explanatory design, characterized by a stage with a quantitative approach, developed in a quasi-experimental study, with 30 nurses, followed by a qualitative one, carried out by in-depth interview, with 11 nurses working in the Family Health Units of João Pessoa, Paraíba, Brazil. In quantitative analysis, descriptive statistics and proportion test were used, and in qualitative analysis, thematic analysis was used. Results: the effect of the educational intervention was statistically significant in the consultation dimensions: consultation frequency; child nutrition; physical examination; growth assessment; development assessment; and health education. In the qualitative stage, the influence of the intervention in expanding knowledge and changing some nurses' practices in the aforementioned dimensions was understood, with agreement between the data found. Conclusion: the positive effect of the educational intervention on nurses' knowledge and practice in childcare consultations was evident, enabling them to reflect on the content covered and promote changes in their daily lives.

RESUMEN Objetivo: determinar el efecto e influencia de una intervención educativa en la consulta de puericultura sobre el conocimiento y la práctica de las enfermeras. Método: se adoptó un método de investigación mixto, con diseño explicativo secuencial, caracterizado por una etapa con enfoque cuantitativo, desarrollado en un estudio cuasiexperimental, con 30 enfermeros, seguido de uno cualitativo, realizado por entrevista en profundidad. con 11 enfermeros trabajando en las Unidades de Salud de la Familia de João Pessoa, Paraíba, Brasil. En el análisis cuantitativo se utilizó estadística descriptiva y prueba de proporciones, y en el análisis cualitativo se utilizó análisis temático. Resultados: el efecto de la intervención educativa fue estadísticamente significativo en las dimensiones de la consulta: frecuencia de consulta; nutrición infantil; examen físico; evaluación del crecimiento; evaluación del desarrollo; y educación sanitaria. En la etapa cualitativa se comprendió la influencia de la intervención en la ampliación del conocimiento y el cambio de algunas prácticas de enfermería en las dimensiones before mencionadas, existiendo concordancia entre los datos encontrados. Conclusión: fue evidente el efecto positivo de la intervención educativa en el conocimiento y la práctica de los enfermeros en las consultas de puericultura, permitiéndoles reflexionar sobre los contenidos tratados y promover cambios en su vida cotidiana.

RESUMO Objetivo: determinar o efeito e a influência de uma intervenção educativa sobre consulta de puericultura no conhecimento e na prática de enfermeiros. Método: adotou-se o método misto de pesquisa, com o desenho explanatório sequencial, caracterizado por uma etapa com abordagem quantitativa, desenvolvida no estudo quase-experimental, com 30 enfermeiros, seguida por uma qualitativa, realizada por entrevista em profundidade, com 11 enfermeiros atuantes nas Unidades de Saúde da Família de João Pessoa, Paraíba, Brasil. Na análise quantitativa, utilizou-se estatística descritiva e o teste de proporção, e na qualitativa a análise temática. Resultados: o efeito da intervenção educativa foi estatisticamente significante nas dimensões da consulta: Periodicidade da consulta, Alimentação da criança, Exame físico, Avaliação do crescimento, Avaliação do desenvolvimento e Educação em saúde. Na etapa qualitativa, compreendeu-se a influência da intervenção na ampliação do conhecimento e mudança de algumas práticas dos enfermeiros nas dimensões supracitadas, havendo concordância entre os dados encontrados. Conclusão: evidenciou-se o efeito positivo da intervenção educativa no conhecimento e na prática dos enfermeiros nas consultas de puericultura, possibilitando-lhes refletir sobre os conteúdos abordados e promover mudanças no seu cotidiano.

Educational action to monitor children's growth and development based on the theory of meaningful learning / Acción educativa para controlar el crecimiento y el desarrollo del niño basada en la teoría del aprendizaje significativo / Ação educativa para vigilância do crescimento e desenvolvimento infantil fundamentada na teoria da aprendizagem significativa

ABSTRACT Objective: Evaluating the effect of an educational program on the knowledge of Primary Health Care nurses regarding the surveillance of growth and development during childcare appointments. Method: A before-after intervention study with 30 nurses. The nurses' knowledge and practice assessment were done using a tool that had been developed and validated. The educational activity was carried out, linking child growth and development indicators with public policies for early childhood and nurses' practices. David Ausubel's Significant Learning Theory was used as a teaching-learning strategy. The same instrument was reapplied after one month. Descriptive statistics were used in the analysis and the proportion test, Wilcoxon test and Item Response Theory with the Rasch model were applied. Results: The nurses checked more items right in the instrument after the intervention; there was an increase in the scores of correct answers and a decrease in the item response difficulty index in the knowledge and practice section, post-intervention. Conclusion: The educational activity had a positive effect, affecting changes in nurses' knowledge and practice, which enabled childcare consultations to become more qualified.

RESUMEN Objetivo: Evaluar el efecto de un programa educativo sobre los conocimientos de las enfermeras de atención primaria acerca del seguimiento del crecimiento y el desarrollo durante las consultas de puericultura. Método: Estudio de intervención antes-después realizado con 30 enfermeras. Se evaluaron los conocimientos y la práctica de las enfermeras mediante un instrumento elaborado y validado. Se realizó la actividad educativa, articulando los indicadores de crecimiento y desarrollo infantil con las políticas públicas para la primera infancia y las prácticas de las enfermeras. Se utilizó la Teoría del Aprendizaje Significativo de David Ausubel como estrategia de enseñanza-aprendizaje. El mismo instrumento fue reaplicado después de un mes. En el análisis se utilizó estadística descriptiva y se aplicó la prueba de proporciones, la prueba de Wilcoxon y la Teoría de Respuesta al Ítem con el modelo de Rasch. Resultados: Las enfermeras acertaron más ítems del instrumento después de la intervención; hubo un aumento en las puntuaciones de respuestas correctas y una disminución en el índice de dificultad de respuesta al ítem en la sección de conocimientos y práctica, post-intervención. Conclusión: La actividad educativa tuvo un efecto positivo, que se tradujo en cambios en los conocimientos y la práctica de las enfermeras, lo que permitió que las consultas de puericultura fueran más cualificadas.

RESUMO Objetivo: Avaliar o efeito de uma ação educativa no conhecimento de enfermeiros da Atenção Primária à Saúde, para a vigilância do crescimento e do desenvolvimento na consulta de puericultura. Método: Estudo de intervenção do tipo antes-depois realizado com 30 enfermeiros. Avaliou-se o conhecimento e a prática dos enfermeiros mediante instrumento construído e validado. Realizou-se a atividade educativa, articulando indicadores de crescimento e desenvolvimento infantil com políticas públicas da primeira infância e as práticas do enfermeiro. Utilizou-se a Teoria da Aprendizagem Significativa de David Ausubel como estratégia de ensino-aprendizagem. O mesmo instrumento foi reaplicado após um mês. Na análise, utilizou-se estatística descritiva e aplicaram-se os testes de proporção, Wilcoxon e a Teoria da Resposta ao Item com o modelo de Rasch. Resultados: Os enfermeiros acertaram mais itens do instrumento após a intervenção; houve elevação dos escores de acertos e diminuição do índice de dificuldade de resposta ao item na seção do conhecimento e da prática, pós-intervenção. Conclusão: A atividade educativa teve efeito positivo, repercutindo mudanças do conhecimento e da prática dos enfermeiros, a qual possibilitou que a consulta de puericultura se tornasse mais qualificada.

Repercussões da pandemia no desenvolvimento infantil e nas ações dos visitadores do Programa Criança Feliz / Repercusiones de la pandemia en el desarrollo infantil y en la actuación de los visitantes del Programa Niño Feliz / Repercussions of the pandemic on child development and the actions of visitors to the Happy Kids Program

Resumo Objetivo apreender as repercussões da pandemia da COVID-19 no desenvolvimento infantil e nas ações de visitadores do Programa Criança Feliz. Método pesquisa qualitativa, ancorada na Teoria Bioecológica do Desenvolvimento Humano de Bronfenbrenner, com oito visitadoras do referido programa, em uma cidade paraibana. Os dados foram coletados no período de janeiro a junho de 2021, por meio de um roteiro semiestruturado, com entrevistas gravadas e processadas pelo IRAMUTEQ, que posteriormente foram analisadas conforme a Classificação Hierárquica Descendente (método de Reinert), e referencial da Análise de Conteúdo de Bardin. Resultados as repercussões da pandemia limitam as ações de promoção do desenvolvimento infantil pelos visitadores, ao dificultar a interação com as famílias cercadas pelo medo de contrair a doença, incorrendo em quebra de vínculo, demora ou ausência de retorno das atividades pelas mesmas, sentimentos como medo, desânimo, frustração, agressividade e apego às telas como barreiras para a continuidade do acompanhamento infantil. Considerações finais e implicações para a prática apreender sobre a realidade das repercussões da pandemia da COVID-19 no desenvolvimento de crianças assistidas pelo Programa Criança Feliz, oportunizou refletir sobre as estratégias necessárias para potencializar a prática da Enfermagem nas ações de vigilância e estimulação do desenvolvimento para uma atenção integral à saúde da criança.

Resumen Objetivo aprehender las repercusiones de la pandemia de COVID-19 en el desarrollo infantil y en las acciones de los visitantes del Programa Niño Feliz. Método investigación cualitativa, anclada en la Teoría Bioecológica del Desarrollo Humano de Bronfenbrenner, con ocho visitantes del mencionado programa, en una ciudad de Paraíba. Los datos fueron recolectados de enero a junio de 2021, a través de un guion semiestructurado, con entrevistas grabadas y procesadas por IRAMUTEQ, que posteriormente fueron analizadas según la Clasificación Jerárquica Descendente (método de Reinert), y el marco de Análisis de Contenido de Bardin. Resultados las repercusiones de la pandemia limitan las acciones de promoción del desarrollo infantil por parte de los visitantes, al dificultar la interacción con las familias rodeadas por el temor de contraer la enfermedad, incurriendo en ruptura del vínculo, retraso o ausencia de retorno a las actividades por parte de los mismos, sentimientos como el miedo, el desánimo, la frustración, la agresividad y el apego a las pantallas como barreras para la continuidad del cuidado infantil. Consideraciones finales e implicaciones para la práctica aprehender la realidad de las repercusiones de la pandemia de COVID-19 en el desarrollo de los niños asistidos por el Programa Niño Feliz, brindó la oportunidad de reflexionar sobre las estrategias necesarias para potenciar la práctica de Enfermería en las acciones de vigilancia y estimulación del desarrollo para la atención integral de la salud infantil.

Abstract Objective to apprehend the repercussions of the COVID-19 pandemic on child development and on the actions of the Happy Child Program visitors. Method qualitative research, anchored in Bronfenbrenner's Bioecological Theory of Human Development, with eight visitors from the aforementioned program, in a city in Paraíba. Data were collected from January to June 2021, using a semi-structured script, with interviews recorded and processed by IRAMUTEQ, which were later analyzed according to the Descending Hierarchical Classification (Reinert's method), and the Bardin's Content Analysis framework. Results the repercussions of the pandemic limit the actions to promote child development by visitors, by hindering interaction with families surrounded by the fear of contracting the disease, incurring a break in the connection between visitors and family, a delay or absence of return of activities by families, feelings such as fear, discouragement, frustration, aggressiveness and attachment to screens as barriers to the continuity of child monitoring. Final considerations and implications for practice learning about the repercussions of the COVID-19 pandemic on the development of children assisted by the Happy Child Program, provided an opportunity to reflect upon the strategies necessary to enhance Nursing practice in development surveillance and stimulation actions for comprehensive child health care.

Fatores que influenciam a prática do enfermeiro na consulta de puericultura na atenção primária / Factores que influyen en la práctica del enfermero en la consulta de puericultura en la atención primaria / Factors that influence the practice of nurses in childcare consultation in primary care

Objetivo: analisar os fatores que influenciam a prática do enfermeiro na consulta de puericultura na Atenção Primária. Método: estudo transversal com 31 enfermeiros da Saúde da Família de município do Nordeste do Brasil, utilizando-se checklist com dimensões do cuidado implementadas na puericultura. Para análise dos dados, utilizou-se estatística descritiva e teste de Mann-Whitney. Resultados: as consultas realizadas por enfermeiros com tempo de conclusão da graduação e tempo de atuação de até dez anos apresentaram um cuidado voltado para as dimensões acolhimento, anamnese e avaliação da situação vacinal e suplementações. Enquanto aqueles com tempo superior a dez anos priorizaram a avaliação do crescimento e os registros no prontuário e na Caderneta da Criança. Houve associação significativa entre o sexo feminino e ter especialização com o desempenho dos profissionais. Conclusão: os fatores que influenciam a prática dos enfermeiros na puericultura acarretam importantes diferenças assistenciais, podendo comprometer a integralidade do cuidado à criança.

Objetivo: analizar los factores que influyen en la práctica del enfermero en la consulta de puericultura en la Atención Primaria. Método: estudio transversal con 31 enfermeros de la Salud de la Familia de municipio del Nordeste de Brasil, utilizándose checklist con dimensiones del cuidado implementadas en el puericultura. Para el análisis de los datos, se utilizó estadística descriptiva y prueba de Mann-Whitney. Resultados: las consultas realizadas por enfermeros con tiempo de conclusión de la graduación y tiempo de actuación de hasta diez años presentaron un cuidado volcado para las dimensiones acogida, anamnesis y evaluación de la situación vacunal y suplementaciones. Mientras que aquellos con tiempo superior a diez años priorizaron la evaluación del crecimiento y los registros en el prontuario y en la Libreta del Niño. Hubo asociación significativa entre el sexo femenino y tener especialización con el desempeño de los profesionales. Conclusión: los factores que influyen en la práctica de los enfermeros en el puericultura acarrean importantes diferencias asistenciales, pudiendo comprometer la integralidad del cuidado al niño.

Objective to analyze the factors that influence the practice of nurses in childcare consultation in Primary Care. Method: cross-sectional study with 31 Family Health nurses from a municipality in the Northeast of Brazil, using a checklist with care dimensions implemented in childcare. For data analysis, descriptive statistics and Mann-Whitney test were used. Results: the consultations performed by nurses with graduation completion time and working time of up to ten years presented a care focused on the dimensions of embracement, anamnesis and evaluation of the vaccination status and supplementation. While those with more than ten years prioritized the evaluation of growth and records in the medical record and in the Child's Handbook. There was a significant association between female gender and specialization with the performance of professionals. Conclusion: the factors that influence the practice of nurses in childcare cause important differences in care, and may compromise the completeness of child care.

Assistência de enfermeiros a crianças em cuidados paliativos: estudo à luz da teoria de Jean Watson / Asistencia de enfermeros a niños en cuidados paliativos: un estudio a la luz de la teoría de Jean Watson / Nurses assistance to children in palliative care: a study in the light of Jean Watson's theory

Resumo Objetivo Compreender a assistência de enfermeiros a crianças com câncer em cuidados paliativos à luz da Teoria de Jean Watson. Método Estudo qualitativo, tendo como referencial a teoria de Jean Watson, realizado com dez enfermeiros assistenciais de um hospital de referência em câncer de João Pessoa, PB. A coleta do material empírico ocorreu entre outubro e dezembro de 2020, por meio da técnica de entrevista semiestruturada, posteriormente analisado sob a Técnica de Análise de Conteúdo. Resultados Os depoimentos dos enfermeiros trouxeram reflexões contundentes acerca dos conhecimentos no campo da enfermagem oncológica, com ênfase na assistência a crianças em cuidados paliativos, uma vez que as estratégias implementadas neste cenário são coerentes com a Teoria de Jean Watson, pautada nos elementos contidos no Processo Clinical Caritas. Conclusão e Implicações para a prática A atuação dos enfermeiros a partir de uma assistência humanizada, com o escopo na promoção de conforto e alívio da dor e nas práticas dialógicas, lúdicas e transpessoais, é imprescindível neste processo de doença. Deste modo, as estratégias identificadas poderão contribuir para a prática clínica de enfermeiros ao cuidar de crianças com câncer em cuidados paliativos, fundamentada na Teoria de Jean Watson.

Resumen Objetivo Comprender los cuidados que brindan los enfermeros a los niños con cáncer en cuidados paliativos a la luz de la Teoría de Jean Watson. Método Estudio cualitativo, basado en la Teoría de Jean Watson, realizado con diez enfermeros clínicos de un hospital de referencia en cáncer de João Pessoa, Paraíba. La recolección del material empírico se realizó entre octubre y diciembre de 2020, mediante la técnica de entrevista semiestructurada, posteriormente analizado bajo la Técnica de Análisis de Contenido. Resultados Los testimonios de los enfermeros aportaron fuertes reflexiones sobre el conocimiento en el campo de la enfermería oncológica, con énfasis en la asistencia a los niños en cuidados paliativos, ya que las estrategias implementadas en este escenario son coherentes con la Teoría de Jean Watson, a partir de los elementos contenidos en el Proceso Clinical Caritas. Conclusión e Implicaciones para la práctica El papel del enfermero a partir de la prestación de un cuidado humanizado, enfocado en la promoción del confort y del alivio del dolor y en las prácticas dialógicas, lúdicas y transpersonales, es fundamental en este proceso patológico. Así, las estrategias identificadas pueden contribuir para la práctica clínica del enfermero en el cuidado de niños con cáncer en cuidados paliativos, con base en la Teoría de Jean Watson.

Abstract Objective To understand the care provided by nurses to children with cancer in palliative care in the light of Jean Watson's Theory. Method Qualitative study, based on Jean Watson's theory, carried out with ten clinical nurses from a reference hospital for cancer in João Pessoa, PB. The collection of empirical material took place between October and December 2020, through the semi-structured interview technique, later analyzed under the Content Analysis Technique. Results The nurses' testimonies brought strong reflections on knowledge in the field of oncology nursing, with an emphasis on assistance to children in palliative care, since the strategies implemented in this scenario are consistent with Jean Watson's Theory, based on the elements contained in the Clinical Caritas Process. Conclusion and Implications for practice The role of nurses based on humanized care, with the scope of promoting comfort and pain relief, and dialogical, playful and transpersonal practices, is essential in this disease process. In this way, the identified strategies may contribute to the clinical practice of nurses, when caring for children with cancer in palliative care, based on Jean Watson's Theory.

Análise léxica dos termos "crescimento e desenvolvimento" infantil / Análisis léxico de los términos "crecimiento y desarrollo" infantil / Lexical analysis of the terms "child growth and development"

Resumo Objetivo Analisar o léxico relacionado ao uso dos termos "crescimento e desenvolvimento" infantil, de acordo com a literatura da enfermagem. Métodos Trata-se de revisão integrativa desenvolvida nas bases de dados Lilacs, SciELO, Medline®, Web of Science, PsycInfo e Banco de Dados em Enfermagem: Bibliografia Brasileira. A busca foi operacionalizada usando-se os descritores "crescimento e desenvolvimento", "criança" e "saúde". Compuseram a amostra 22 documentos. O conteúdo referente ao crescimento e ao desenvolvimento da criança foi analisado no software IRAMUTEQ, por meio da classificação hierárquica descendente e de análise fatorial de correspondência. Os termos foram analisados de acordo com o referencial teórico das necessidades essenciais da criança. Resultados Foram determinadas cinco classes, que tinham relações léxicas e semânticas, representadas por: Crescimento; Desenvolvimento; Consulta de Enfermagem; Atividades de registro e Fatores influentes ao crescimento e ao desenvolvimento infantil. Conclusão Foi identificado o vocabulário léxico, sendo destrinchado, de forma minuciosa e profunda, o fenômeno "crescimento e desenvolvimento", o que pode facilitar o processo do raciocínio clínico e crítico do enfermeiro no momento da Consulta de Enfermagem, principalmente ao listar os Diagnósticos de Enfermagem e prescrever as Intervenções de Enfermagem.

Resumen Objetivo Analizar el léxico relacionados al uso de los términos "crecimiento y desarrollo" infantil, de acuerdo con la literatura de enfermería. Métodos Se trata de una revisión integradora realizada en las bases de datos Lilacs, SciELO, Medline®, Web of Science, PsycInfo y Banco de Datos en Enfermería: Bibliografía Brasileña. La búsqueda fue llevada a cabo utilizando los descriptores "crecimiento y desarrollo", "niño" y "salud". La muestra estuvo compuesta por 22 documentos. El contenido referente al crecimiento y al desarrollo del niño se analizó en el software IRAMUTEQ, mediante la clasificación jerárquica descendiente y del análisis factorial de correspondencia. Los términos fueron analizados de acuerdo con el marco referencial teórico de las necesidades esenciales de los niños. Resultados Se determinaron cinco clases, que tenían relaciones léxicas y semánticas, representadas por: Crecimiento; Desarrollo; Consulta de enfermería; Actividades de registro y Factores influyentes al crecimiento y al desarrollo infantil. Conclusión Se identificó el vocabulario léxico y se desenmarañó, de forma minuciosa y profunda, el fenómeno "crecimiento y desarrollo", lo que puede facilitar el proceso de razonamiento clínico y crítico de los enfermeros en el momento de la consulta de enfermería, principalmente al enumerar los diagnósticos de enfermería y prescribir las intervenciones de enfermería.

Abstract Objective To analyze the lexicon related to the use of terms "child growth and development", according to nursing literature. Methods This is an integrative review developed in the LILACS, SciELO, MEDLINE®, Web of Science, PsycInfo and Banco de Dados em Enfermagem: Brazilian Bibliography databases. The search was operationalized using the descriptors "growth and development", "children" and "health". The sample consisted of 22 documents. The content related to child growth and development was analyzed using the IRAMUTEQ software, using descending hierarchical classification and factorial correspondence analysis. The terms were analyzed according to children's essential needs theoretical framework. Results Five classes were determined, which had lexical and semantic relationships, represented by: Growth; Development; Nursing Consultation; Recording activities and Influential factors for child growth and development. Conclusion Lexical vocabulary was identified, and the phenomenon "growth and development" was carefully and deeply unraveled, which can facilitate nurses' clinical and critical reasoning at the time of the Nursing Consultation, mainly when listing Nursing Diagnoses and prescribing Nursing Interventions.

Implicações da pandemia da COVID-19 no aleitamento materno e na promoção da saúde: percepções das lactantes / Implications of the COVID-19 pandemic on breastfeeding and health promotion: perceptions of breastfeeding women

Resumo Este artigo objetiva compreender as implicações da pandemia da COVID-19 na prática do aleitamento materno e as ações de promoção da saúde no âmbito da atenção básica, a partir da percepção das mulheres lactantes. Estudo qualitativo, desenvolvido com 24 mulheres que amamentaram durante o primeiro ano da pandemia. Os dados foram analisados a partir da Análise de Conteúdo e interpretados à luz da Teoria Interativa da Amamentação. A pandemia repercutiu em vulnerabilidade da saúde mental das lactantes, dificuldades para a continuidade do aleitamento materno e inserção precoce de fórmulas infantis, adoção de medidas de prevenção contra a COVID-19 no ato da amamentação e mudanças no trabalho das lactantes. Além disso, foram identificadas fragilidades nas ações de promoção da saúde e no apoio ao binômio mãe-filho, devido à interrupção das consultas de puericultura. Conclui-se que, embora a maioria das participantes do estudo tenha mantido o aleitamento materno exclusivo nos seis primeiros meses, as ações de promoção da saúde infantil na atenção básica foram insatisfatórias, podendo repercutir negativamente na morbimortalidade infantil.

Abstract This article aims to understand the implications of the COVID-19 pandemic on breastfeeding and health promotion actions within primary care from the perception of breastfeeding women. This qualitative study was developed with 24 women who breastfed during the first year of the pandemic. Data were analyzed using Content Analysis and interpreted in the light of the Interactive Breastfeeding Theory (IBT). The pandemic affected the vulnerability of the mental health of breastfeeding women, entailed difficulties for the continuity of breastfeeding and early insertion of formulas, impacted COVID-19 preventive measures in breastfeeding, and produced changes in the work of breastfeeding women. Furthermore, areas for improvement were identified in health promotion actions and the mother-child binomial support due to the interruption of childcare visits. Actions to promote child health in primary care were unsatisfactory. However, most study participants maintained exclusive breastfeeding for the first six months, which could adversely affect child morbimortality.

Fatores associados ao registro da alimentação infantil e intercorrências clínicas na Caderneta da Criança / Factors associated with the registration of infant feeding and clinical complications in the Children's Handbook

RESUMO Este artigo teve como objetivo analisar os fatores associados ao registro da alimentação infantil e intercorrências clínicas na caderneta de crianças menores de 3 anos, residentes em João Pessoa, Paraíba, Brasil. Trata-se de um estudo transversal, realizado com 424 cadernetas de crianças menores de 3 anos, cadastradas em Unidades de Saúde da Família de João Pessoa, Paraíba. Os dados foram coletados no período de maio a novembro de 2019 e analisados a partir da estatística descritiva e inferencial, com os testes Quiquadrado e Exato de Fisher. Constatou-se que apenas 1,9% das cadernetas analisadas apresentavam dados relacionados com a alimentação e que 0,9% tinha registrado algum dado acerca das intercorrências clínicas da criança. Ademais, as características sociodemográficas dos responsáveis/cuidadores e das crianças não apresentaram associação estatística significativa com os registros da alimentação e das intercorrências clínicas na Caderneta da Criança. Conclui-se que é precário o registro sobre alimentação infantil e intercorrências clínicas na Caderneta da Criança. Esta realidade representa uma lacuna à continuidade do cuidado à criança e poderá prejudicar os esforços para a redução da morbimortalidade infantil.

ABSTRACT This article aims to analyze the factors associated with the registration of infant feeding and clinical complications in the handbook of children under three years of age living in João Pessoa, Paraíba, Brazil. This is a cross-sectional study, carried out with 424 handbooks of children under three years old registered in Family Health Units in João Pessoa, Paraíba. Data were collected from May to November 2019 and were analyzed using descriptive and inferential statistics, using Chi-square and Fisher's Exact tests. In this investigation, it was found that only 1.9% of the handbooks analyzed had data related to food and 0.9% had recorded some data about the child's clinical complications. Furthermore, the sociodemographic characteristics of those guardians/caregivers and the children did not present a statistically significant association with the records of food and clinical complications in the Child's Handbook. It is concluded that the record on infant feeding and clinical complications in the Child's Handbook is precarious. This reality represents a gap in the continuity of child care and may hamper efforts to reduce child morbidity and mortality.

Percepção materna acerca da efetividade de intervenções educativas para estimulação de crianças de risco desenvolvimental / Maternal perception about the effectiveness of educational interventions to stimulate children at developmental risk / Percepción materna sobre la efectividad de las intervenciones educativas para estimular a los niños en riesgo de desarrollo

Objetivo: Evidenciar a percepção materna acerca da efetividade de uma intervenção educativa para estimulação de crianças com risco para o desenvolvimento neuropsicomotor. Métodos: Pesquisa qualitativa, realizada com mães que participaram de uma intervenção educativa em Centros Públicos de Referência em Educação Infantil em um município da Paraíba, sobre a estimulação do desenvolvimento infantil. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada, nos meses de março a julho 2018, e interpretados por meio da análise temática. Resultados: Destacaram-se a falta de orientação profissional como fragilidades para a estimulação infantil no domicílio, antes da intervenção. A sobrecarga física materna e a ausência paterna na estimulação da criança foram evidenciadas como dificultadores para realização da estimulação domiciliar. Por outro lado, o uso de metodologia ativa e os materiais educativos utilizados na intervenção educativa foram considerados facilitadores para melhora do conhecimento e empoderamento acerca da estimulação infantil. Conclusão: A intervenção educativa, na percepção materna, se mostrou efetiva por proporcionar transformação de atitudes quanto à estimulação dos seus filhos. Ademais, trouxe satisfação e motivação às mães para implementar os estímulos adequados após o novo conhecimento construído. (AU)

Objective: To highlight the maternal perception about the effectiveness of an educational intervention to stimulate children at risk for neuropsychomotor development. Methods: Qualitative research, carried out with mothers who participated in an educational intervention in Public Reference Centers in Early Childhood Education in a city in Paraíba, on the stimulation of child development. Data were collected through semi-structured interviews, from March to July 2018, and interpreted through thematic analysis. Results: The lack of professional guidance was highlighted as weaknesses for child stimulation at home, before the intervention. The maternal physical overload and the father's absence in stimulation of the child were evidenced as difficulties to perform home stimulation. On the other hand, the use of active methodology and the educational materials used in the educational intervention were considered facilitators to improve knowledge and empowerment about child stimulation. Conclusion: The educational intervention, in the maternal perception, proved to be effective in providing a transformation of attitudes regarding the stimulation of their children. In addition, it brought satisfaction and motivation to the mothers to implement the appropriate stimuli after the new knowledge built. (AU)

Objetivo: Resaltar la percepción materna sobre la efectividad de una intervención educativa para estimular a niños en riesgo de desarrollo neuropsicomotor. Métodos: Investigación cualitativa, realizada con madres que participaron en una intervención educativa en Centros Públicos de Referencia en Educación Infantil de una ciudad de Paraíba, sobre la estimulación del desarrollo infantil. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas, de marzo a julio de 2018, e interpretados mediante análisis temático. Resultados: La falta de orientación profesional se destacó como debilidades para la estimulación infantil en el hogar, antes de la intervención. La sobrecarga física materna y la ausencia del padre en la estimulación del niño se evidenciaron como dificultades para realizar la estimulación domiciliaria. Por otro lado, el uso de metodología activa y los materiales educativos utilizados en la intervención educativa fueron considerados facilitadores para mejorar el conocimiento y empoderamiento sobre la estimulación infantil. Conclusión: La intervención educativa, en la percepción materna, demostró ser efectiva en brindar una transformación de actitudes con respecto a la estimulación de sus hijos. Además, trajo satisfacción y motivación a las madres para implementar los estímulos adecuados luego de los nuevos conocimientos construidos. (AU)

Repercussões da pandemia da Covid-19 no cuidado de lactentes nascidos prematuros / Repercussions of the Covid-19 pandemic in the care of premature infants / Repercusiones de la pandemia de Covid-19 en el cuidado de lactantes prematuros

Objetivo: O estudo objetivou compreender as repercussões da pandemia da Covid-19 no cuidado de lactentes prematuros, na perspectiva de mães e profissionais de saúde. Método: Foram realizadas entrevistas semiestruturadas nos meses de junho e julho de 2020, por meio de ligação telefônica, com 14 mães e quatro profissionais de saúde do serviço de follow-up de uma maternidade pública da Paraíba, Brasil. Resultados: A partir da análise temática indutiva, os impactos da pandemia no cuidado ao lactente nascido prematuro, foram: sobrecarga e afastamento dos profissionais dos serviços de saúde, desativação temporária da unidade mãe canguru, descontinuidade da assistência ao prematuro, medo materno de expor a criança à Covid-19 e baixa condição socioeconômica. Foram elencadas estratégias de enfrentamento para o cuidado dos lactentes durante a pandemia, como: maior espaçamento das consultas, acompanhamento por meio telefônico e cumprimento das medidas de biossegurança. Conclusão e implicações para a prática: A pandemia exigi adaptações na assistência, tornando necessárias novas formas de cuidado a essas crianças, como exemplo, as consultas de acompanhamento remotas, a fim de garantir o seu direito à vida e saúde

Objective: The study aimed at understanding the repercussions of the Covid-19 pandemic in the care of premature infants, from the perspective of mothers and health professionals. Method: Semi-structured interviews were conducted in the months of June and July 2020, over the telephone, with 14 mothers and four health professionals from the follow-up service of a public maternity hospital in Paraíba, Brazil. Results: From the inductive thematic analysis, the impacts of the pandemic on the care of premature infants were as follows: overload and distancing of health service professionals, temporary deactivation of the Kangaroo mother unit, discontinuity of care for the premature infant, maternal fear of exposing the child to Covid-19 and low socioeconomic status. Coping strategies for the care of infants during the pandemic were listed, such as: greater spacing between consultations, phone follow-up and compliance with biosafety measures. Conclusion and implications for the practice: The pandemic required adaptations in care, which make new forms of care necessary for these children, such as remote follow-up consultations, in order to guarantee their right to life and health

Objetivo: El estudio tuvo como objetivo comprender las repercusiones de la pandemia de Covid-19 en la atención de bebés prematuros, desde la perspectiva de las madres y los profesionales de la salud. Método: Se realizaron entrevistas semiestructuradas en los meses de junio y julio de 2020, por medio de llamadas telefónicas, a 14 madres y cuatro profesionales de la salud del servicio de seguimiento de una maternidad pública en Paraíba, Brasil. Resultados: A partir del análisis temático inductivo, los efectos de la pandemia en la atención de bebés prematuros fueron los siguientes: sobrecarga y distanciamiento de profesionales de los servicios de salud, inhabilitación temporal de la unidad Madre Canguro, discontinuidad de la atención al bebé prematuro, miedo materno a exponer al niño al Covid-19 y nivel socioeconómico bajo. Se enumeraron estrategias de afrontamiento para la atención infantil durante la pandemia, tales como: mayor intervalo entre consultas, seguimiento telefónico y cumplimiento de medidas de bioseguridad. Conclusión e implicaciones para la práctica: La pandemia requirió adaptaciones en la atención, que hacen necesarias nuevas formas de atención para estos niños, como las consultas de monitoreo remoto, para garantizar su derecho a la vida y a la salud

Situação vacinal de crianças cadastradas em equipes de saúde da família / Vaccine situation of children registered in family health teams / Situación de vacunas de niños matriculados en los equipos de salud familiar

Objetivo: analisar a situação vacinal de crianças menores de três anos, cadastradas em Equipes de Saúde da Família. Método: estudo transversal, realizado em Unidades de Saúde da Família de João Pessoa, Paraíba, Brasil, com 424 cadernetas de crianças menores de três anos. Os dados foram coletados entre maio e novembro de 2019, com o auxílio de um instrumento elaborado conforme Caderneta da Criança, e analisados por estatística descritiva e inferencial. Resultados: 295 (69,6%) cadernetas estavam atualizadas conforme idade da criança, com maior porcentagem de atraso 58 (40%) nas cadernetas de crianças entre 12 e 23 meses. As vacinas mais registradas foram BCG e Hepatite B. Crianças do sexo masculino e entre 12 e 23 meses apresentaram associação significante com atualização vacinal. Conclusão: a cobertura vacinal está abaixo do recomendado, sendo necessárias campanhas de orientação a população para melhor adesão as vacinas e busca ativa de crianças com atraso vacinal.

Objective: to analyze the vaccination status of children under three years old, registered in Family Health Teams. Method: cross-sectional study carried out in Family Health Units in João Pessoa, Paraíba, Brazil, with 424 booklets for children under three years of age. Data were collected between May and November 2019, with the help of an instrument prepared according to the Child Handbook, and analyzed using descriptive and inferential statistics. Results: 295 (69,6%) booklets were updated according to the child's age, with a higher percentage of delay 58 (40%) in the booklets of children between 12 and 23 months. The most registered vaccines were BCG and Hepatitis B. Male children aged between 12 and 23 months showed a significant association with vaccination update. Conclusion: vaccination coverage is below what is recommended, and campaigns are needed to guide the population for better adherence to vaccines and an active search for children with delayed vaccinations.

Objetivo: analizar el estado de vacunación de los niños menores de tres años, registrados en los Equipos de Salud de la Familia. Método: estudio transversal realizado en Unidades de Salud de la Familia en João Pessoa, Paraíba, Brasil, con 424 folletos para niños menores de tres años. Los datos fueron recolectados entre mayo y noviembre de 2019, con la ayuda de un instrumento elaborado según el Manual del Niño, y analizados mediante estadística descriptiva e inferencial. Resultados: 295 (69,6%) cuadernillos se actualizaron según la edad del niño, con mayor porcentaje de atraso 58 (40%) en los cuadernillos de niños entre 12 y 23 meses. Las vacunas más registradas fueron BCG y Hepatitis B. Los niños varones de entre 12 y 23 meses mostraron una asociación significativa con la actualización de la vacunación. Conclusión: la cobertura de vacunación está por debajo de lo recomendado, y se necesitan campañas que orienten a la población para una mejor adherencia a las vacunas y una búsqueda activa de niños con vacunación tardía.

Restrição do acompanhamento de lactentes prematuros na pandemia da COVID-19: abordagem mista / Restricción del seguimiento de lactantes prematuros en la pandemia de COVID-19: enfoque mixto / Restriction of follow-up of premature infants in the COVID-19 pandemic: a mixed approach

Resumo Objetivo Analisar os fatores associados à restrição do acompanhamento de lactentes que nasceram prematuros e/ou baixo peso durante a pandemia da COVID-19 e a percepção de mães e profissionais de saúde quanto a essa realidade. Métodos Pesquisa de método misto com delineamento paralelo convergente, realizada com 14 mães de lactentes que nasceram prematuros e/ou baixo peso acompanhados no ambulatório de follow-up de uma maternidade em um município da Paraíba, e quatro profissionais de saúde desse serviço. A coleta de dados foi realizada no período de junho a julho de 2020, concomitantemente, em fonte de dados secundários, constituída de todos os 140 prontuários dos respectivos lactentes para abordagem quantitativa, por meio de entrevista semiestruturada, para abordagem qualitativa. A análise quantitativa ocorreu por estatística descritiva e inferencial, e a qualitativa, conforme análise temática indutiva. Resultados Houve associação significativa entre a idade dos lactentes e a restrição do seu acompanhamento no follow-up durante a pandemia, com priorização do atendimento presencial dos menores de seis meses, contatos pontuais com os familiares, via ligação telefônica ou aplicativo digital, e lacunas na atualização do calendário vacinal dos que tiveram o acompanhamento interrompido. Isso gerou insatisfação das mães e receio de prejuízos ao desenvolvimento dos lactentes. Também não houve continuidade do cuidado desses na unidade básica de saúde. Conclusão Houveram restrições no acompanhamento dos lactentes nascidos prematuros no serviço de follow-up durante a pandemia, gerando insatisfação materna e receio de prejuízos ao desenvolvimento de seus filhos.

Resumen Objetivo Analizar los factores asociados a la restricción del seguimiento de lactantes que nacieron prematuros o de bajo peso durante la pandemia de COVID-19 y la percepción de madres y profesionales de la salud respecto a esta realidad. Métodos Estudio de método mixto con diseño paralelo convergente, realizado con 14 madres de lactantes que nacieron prematuros o de bajo peso atendidos en consultorios externos de follow-up de una maternidad en un municipio del estado de Paraíba, y cuatro profesionales de la salud de este servicio. La recopilación de datos fue realizada en el período de junio a julio de 2020, simultáneamente en fuente de datos secundarios, compuesta por las 140 historias clínicas de los respectivos lactantes para el enfoque cuantitativo, por medio de entrevista semiestructurada, para el enfoque cualitativo. El análisis cuantitativo se llevó a cabo por estadística descriptiva e inferencial, y el cualitativo mediante análisis temático inductivo. Resultados Hubo relación significativa entre la edad de los lactantes y la restricción de su seguimiento en el follow-up durante la pandemia, con priorización de atención presencial a los menores de seis meses, contactos puntuales con los familiares, vía llamada telefónica o aplicación digital, y vacíos en la actualización del calendario de vacunación de los que tuvieron el seguimiento interrumpido. Esto generó insatisfacción de las madres y temor de perjudicar el desarrollo de los lactantes. Tampoco hubo continuidad del cuidado de estos en la unidad básica de salud. Conclusión Hubo restricciones en el seguimiento de los lactantes nacidos prematuros en el servicio de follow-up durante la pandemia, lo que generó insatisfacción materna y temor de perjudicar el desarrollo de sus hijos.

Abstract Objective To analyze the factors associated with restricting the follow-up of infants who were born premature and/or low birth weight during the COVID-19 pandemic and mothers' and health professionals' perception regarding this reality. Methods This is mixed methods research with a parallel convergent design, carried out with 14 mothers of infants who were born premature and/or low birth weight, followed up at a follow-up outpatient clinic of a maternity hospital in a municipality in Paraíba, and four health professionals from this service. Data collection was carried out from June to July 2020, concomitantly, in a secondary data source, consisting of all 140 medical records of the respective infants for a quantitative approach, through a semi-structured interview, for a qualitative approach. Quantitative analysis was performed using descriptive and inferential statistics, and qualitative analysis, according to inductive thematic analysis. Results There was a significant association between infant age and the restriction of their follow-up during the pandemic, with prioritization of one-to-one care for children under six months of age, occasional contacts with family members, via phone call or digital application, and gaps in updating the vaccination schedule of those whose follow-up was interrupted. This generated dissatisfaction on the part of mothers and fear of harm to the development of infants. There was also no continuity of care for these in the Basic Health Unit. Conclusion There were restrictions on follow-up of premature infants in the follow-up service during the pandemic, generating maternal dissatisfaction and fear of damage to the development of their children.

"A luta é nossa": vivência de cuidadoras de crianças com síndrome congênita do Zika / "La lucha es nuestra": vivencia de cuidadoras de niños con síndrome congénito del zika / "The fight is ours": the experience of caregivers of children with congenital zika syndrome

Objetivou-se analisar a vivência de cuidadores de crianças com a síndrome congênita do Zika, no contexto familiar e social. Trata-se de um estudo qualitativo com dez cuidadoras de crianças com síndrome congênita do Zika vírus, em um serviço pernambucano de referência à criança com deficiência, realizado no período de novembro de 2018 a março de 2019. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e interpretados pela análise temática. As cuidadoras, principalmente mães, dedicam-se integralmente aos cuidados do filho com a síndrome; enfrentam lutas diárias em busca de melhores condições de vida; abdicam de sonhos, emprego e estudos; e enfrentam dificuldades financeiras e no cuidado a outros filhos. Assim, são necessárias ações de saúde focadas na singularidade das famílias para viabilizar a oferta e/ou fortalecimento de redes de apoio e ampliar as possibilidades para melhores condições de vida das mulheres e de seus filhos com a síndrome.(AU)

El objetivo fue analizar la vivencia de cuidadores de niños con síndrome congénito del Zika en el contexto familiar y social. Estudio cualitativo con diez cuidadores de niños con síndrome congénito del virus del Zika en un servicio del Estado de Pernambuco de referencia para los niños con deficiencia, desde noviembre de 2018 a marzo de 2019. Los datos fueron colectados por medio de entrevista semiestructurada e interpretados por análisis temático. Las cuidadoras, principalmente madres, se dedican integralmente a los cuidados del hijo con el síndrome, enfrentan luchas diarias buscando mejores condiciones de vida, abdican de sueños, empleo, estudios y enfrentan dificultades financieras y con el cuidado a otros hijos. Por lo tanto, son necesarias acciones de salud enfocadas en la singularidad de las familias para hacer viable la oferta y/o el fortalecimiento de redes de apoyo y ampliar las posibilidades para mejores condiciones de vida de las mujeres y de sus hijos con el síndrome.(AU)

The study analyzed the experience of caregivers of children with congenital zika syndrome, both in family and social context. It is a qualitative study with ten caregivers of children with congenital zika virus syndrome, in a Pernambuco referral service for children with disabilities, from November 2018 to March 2019. Data were collected through semistructured interviews and interpreted by thematic analysis. Caregivers, especially mothers, dedicate themselves entirely to their syndromic children's care, facing daily struggles in search of better living conditions, abandoning dreams, jobs, studies and facing financial difficulties as well as for the care of other children. Thus, health actions focused on the uniqueness of families are necessary to enable the offer and / or strengthening of support networks as well as to expand the possibilities for better living conditions for both women and their children with the syndrome.(AU)

Percepção e utilização da Caderneta da Criança por profissionais e mães: uma abordagem interacionista / Perception and use of the Child's Health Handbook by professionals and mothers: an interactionist approach

RESUMO Objetivo compreender a percepção dos profissionais de saúde e das mães sobre a Caderneta da Criança. Métodos estudo qualitativo, desenvolvido em Unidades de Saúde da Família, com 25 profissionais e 11 mães de crianças menores de três anos por meio de entrevista semiestruturada. O material empírico foi submetido à Análise Temática Indutiva e interpretado à luz do Interacionismo Simbólico. Resultados a Caderneta da Criança foi percebida como ferramenta multiprofissional e intersetorial que possibilita a continuidade do cuidado, norteia a conduta do profissional e o cuidado à criança pela família. Contudo, ainda foi vista como cartão de vacinação. Quanto à utilização, foram mencionadas fragilidades durante a visita domiciliar e nos registros dos profissionais. Além disso, as mães a utilizavam apenas quando levavam a criança ao serviço de saúde. Conclusão os profissionais e as mães apresentaram opiniões distintas sobre a Caderneta da Criança. Alguns a perceberam como uma extensão do prontuário e outros como ferramenta similar ao cartão da criança, sendo utilizada por profissionais específicos e em momentos pontuais. Contribuições para a prática os dados revelam significados e percepções da equipe de saúde e mães sobre a Caderneta da Criança e sua utilização, trazendo contribuições para o conhecimento científico sobre o tema.

ABSTRACT Objective to understand the perception of health professionals and mothers about the Children's Handbook. Methods qualitative study, developed in Family Health Units, with 25 professionals and 11 mothers of children under three years old by means of semi-structured interviews. The empirical material was submitted to Inductive Thematic Analysis and interpreted in the light of Symbolic Interactionism. Results Child Health Handbook was seen as a multi-professional and intersectoral tool that allows continuity of care, guides the professional's conduct and the care of the child's family. However, it was still seen as a vaccination card. As for use, weaknesses were mentioned during home visits and in professionals' records. In addition, mothers only used it when they took the child to the health service. Conclusion professionals and mothers presented distinct opinions about the Child Health Notebook. Some considered it as an extension of the medical record and others as a tool like the child's card, being used by specific professionals and at specific times. Contributions to practice the data reveal meanings and perceptions of the health team and mothers about the Child's Health Handbook and its use, bringing contributions to the scientific knowledge on the subject.

Management of overweight and obesity in children and adolescents by nurses: a mixed-method study / Manejo do sobrepeso e obesidade em crianças e adolescentes por enfermeiras: estudo de métodos mistos / Control del sobrepeso y la obesidad en niños y adolescentes por enfermeras: un estudio de métodos mixtos

Abstract Objective: to analyze the management of overweight and obesity in children and adolescents by nurses of the Family Health Strategy. Method: this is a study of convergent parallel mixed methods, developed in Health Centers of a municipality in northeastern Brazil. In the quantitative stage, data were collected from a questionnaire applied to 98 nurses and analyzed by descriptive statistics. For the qualitative stage, semi-structured interviews were conducted with seven nurses, interpreted by inductive thematic analysis. The quantitative and qualitative results were integrated and presented by a joint display. Results: most nurses rarely checked waist circumference (77.6%), dyslipidemia (55.7%), blood glucose (42.3%), and neither evaluated blood pressure (75.3%). In the qualitative results, we identified that there are nurses who did not classify body mass index according to sex and age. As for medical tests, the requests were mainly related to the routine of childcare. Guidance on physical activity and diet were given in a basic way or attributed to other professionals, and referrals to other services or professionals were not followed up. Conclusion: it is imperative to train nurses for the management of overweight and obesity in primary care for children and adolescents, with a view to quality of care for the prevention of comorbidities.

Resumo Objetivo: analisar o manejo do sobrepeso e da obesidade de crianças e adolescentes por enfermeiras da Estratégia Saúde da Família. Método: estudo de método misto paralelo convergente, desenvolvido em Unidades Básicas de Saúde, de um município do nordeste brasileiro. Na etapa quantitativa, os dados foram coletados a partir de um questionário aplicado a 98 enfermeiras e analisados por meio de estatística descritiva. Para a etapa qualitativa, foram realizadas entrevistas semiestruturadas com sete enfermeiras, interpretadas pela análise temática indutiva. Os resultados quantitativos e qualitativos foram integrados e apresentados por meio de joint display. Resultados: a maioria dos enfermeiros raramente verificava a circunferência da cintura (77,6%), dislipidemia (55,7%), glicemia (42,3%) e nenhum avaliava a pressão arterial (75,3%). Nos resultados qualitativos, identificamos que há enfermeiros que não classificavam o índice de massa corporal segundo sexo e idade. Quanto aos exames, as solicitações estavam relacionadas principalmente à rotina de puericultura. As orientações sobre atividade física e alimentação foram dadas de forma básica ou atribuídas a outros profissionais, e os encaminhamentos para outros serviços ou profissionais sem seguimento pelos enfermeiros. Conclusão: é imperioso a capacitação dos enfermeiros para o manejo do sobrepeso e obesidade na atenção primária para crianças e adolescentes com vistas a qualidade do atendimento para a prevenção de comorbidades.

Resumen Objetivo: analizar el manejo del sobrepeso y la obesidad en niños y adolescentes por las enfermeras de la Estrategia Salud de la Familia (ESF). Método: se trata de un estudio de método mixto paralelo convergente, desarrollado en Centros de Salud (UBS) de un municipio del nordeste de Brasil En la etapa cuantitativa, los datos fueron recolectados a partir de un cuestionario aplicado a 98 enfermeras y evaluados mediante estadística descriptiva. Para la etapa cualitativa, se realizaron entrevistas semiestructuradas con siete enfermeras, interpretadas por análisis temático inductivo. Se combinaron los resultados cuantitativos y cualitativos y se mostraron a través de joint display. Resultados: la mayoría de los enfermeros raramente verificaba el perímetro de cintura (77,6%), la dislipidemia (55,7%), la glucemia (42,3%) y tampoco evaluaba la presión arterial (75,3%). En los resultados cualitativos se identificó que hay enfermeras que no clasificaban el índice de masa corporal según sexo y edad. En cuanto a la solicitación de pruebas, las peticiones se trataban principalmente sobre la rutina asociada a la puericultura. Las orientaciones con respecto a la actividad física y nutrición se efectuaban de forma básica o eran asignadas a otros profesionales, y también no se hizo un seguimiento cuando fueron direccionados a otros servicios o profesionales. Conclusión: existen deficiencias en el conocimiento y la práctica de las enfermeras de atención primaria en el control del sobrepeso y la obesidad en niños y adolescentes. Es imperativo capacitar a los enfermeros para el manejo del sobrepeso y la obesidad en la atención primaria de niños y adolescentes, con miras a la calidad de la atención para la prevención de comorbilidades.

Motivation of children at risk for delay in development: the impact of an intervention with mothers / Motivación a los niños en riesgo de retraso en el desarrollo: el impacto de una intervención con las madres / Estimulação de crianças com risco para atraso no desenvolvimento: impacto de uma intervenção com mães

ABSTRACT Objective: To analyze the impact of an educational intervention with mothers on the motivation of children at risk for development delay, in the light of Paulo Freire's Theory. Method: A qualitative, exploratory and descriptive study carried out in March 2018 with mothers of children under two years old enrolled in Reference Centers in Early Childhood Education. Semi-structured interviews were carried out after an educational intervention and the data obtained by the thematic technique were analyzed. Results: There was an increase in maternal knowledge and changes in attitudes about child motivation after intervention, enabling them to share information with other mothers and maternal empowerment to identify changes, motivation and autonomy to seek new ways to promote child development. Conclusion: The educational intervention proved to be effective, as mothers began to encourage their children at home and share information with other mothers.

RESUMEN Objetivo: Analizar el impacto de una intervención educativa con madres a cerca de la estimulación de niños en riesgo para el desarrollo, a la luz de la teoría de Paulo Freire. Método: Estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo, celebrada en marzo de 2018 con madres de niños menores de dos años matriculados en Centros de Referencia en Educación Infantil. Se realizaron entrevistas semiestructuradas después de la intervención educativa y se analizaron los datos obtenidos mediante técnica temática. Resultados: Se evidenció un mayor conocimiento de las madres y cambios en las actitudes sobre la motivación infantil después de la intervención, que les permitió socializar información y empoderamiento materno para identificar cambios, motivación y autonomía para buscar nuevas formas de promover el desarrollo infantil. Conclusión: La intervención educativa resultó ser efectiva, ya que las madres comenzaron a animar a sus hijos en el hogar y a compartir información con otras madres.

RESUMO Objetivo: Analisar o impacto de uma intervenção educativa com mães sobre a estimulação de crianças com risco para atraso no desenvolvimento, à luz da Teoria de Paulo Freire. Método: Estudo de abordagem qualitativa, exploratório e descritivo, realizado em março de 2018 com mães de crianças menores de dois anos matriculadas em Centros de Referência em Educação Infantil. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas após intervenção educativa e analisaram-se os dados obtidos pela técnica temática. Resultados: Evidenciou-se o aumento do conhecimento das mães e mudanças de atitudes quanto à estimulação infantil após a intervenção, possibilitando socialização das informações com outras mães e empoderamento materno, que ajudam na identificação de alterações, motivação e autonomia para buscar novas formas de promover o desenvolvimento infantil. Conclusão: A intervenção educativa se mostrou efetiva, pois as mães passaram a estimular seus filhos no domicílio e a compartilhar as informações com outras mães.